Το χαρακτηριστικό εξάνθημα παρουσιάζεται 2 με 3 εβδομάδες αφού κόλλησε την ίωση το παιδί (επώαση από 4 μέχρι 28μέρες, συχνότερα 16-17μέρες).
Σε αυτή την φάση, ο ασθενής, πλέον δεν μεταδίδει την νόσο μια που πρόκειται για μεταλοιμώδες φαινόμενο, δηλαδή είναι μέρος της αντίδρασης της άμυνας μας όταν όμως πλέον έχουμε αντιμετωπίσει με επιτυχία τον ιό. Το τυπικό εξάνθημα συνήθως παρουσιάζεται αρχικά στο πρόσωπο όπου μοιάζει σαν κάποιος να έχει “ρίξει χαστούκι” στο Girl with 5th infectius diseaseπαιδί (“slapped-cheek” appearance). Σταδιακά επεκτείνεται στον κορμό και στα άκρα, δείχνοντας μια προτίμηση στις εξωτερικές επιφάνειες, αφήνοντας τις παλάμες και τις πατούσες ανεπηρέαστες. Στην πορεία αρχίζει να σβήνει κεντρικά σχηματίζοντας στην περίμετρο ένα σύνορο που θυμίζει δαντέλα. Σπάνια τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες μπορεί να διαμαρτυρηθούν για ήπια φαγούρα, η πλειοψηφία όμως των ασθενών δεν φαίνονται να ενοχλούνται από την παρουσία του εξανθήματος, το οποίο με εξάρσεις και υφέσεις διαρκεί από 1 μέχρι 3 εβδομάδες. Μπορεί να επανεμφανιστεί μετά από έκθεση σε ήλιο, ζέστη, έντονη άσκηση ή στρες. Εδώ να υπενθυμίσουμε ότι παρόλη την πιθανά εντυπωσιακή εικόνα, το παιδί στην φάση του εξανθήματος δεν μεταδίδει την νόσο και έτσι δεν έχει νόημα να το απομονώσουμε, στερώντας του καθημερινές δραστηριότητες όπως το σχολείο του ή ο παιδικός σταθμός. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για το λοιμώδες ερύθημα. Όπως στην πλειοψηφία των ιών, δεν χρειάζεται να κάνουμε τίποτα παραπάνω από συμπτωματική-ανακουφιστική αγωγή (καθαρισμό μύτης, παυσίπονα, ξεκούραση κλπ), αν και στην πλειοψηφία τους τα παιδιά παρουσιάζουν το εξάνθημα και είναι τελείως καλά και ασυμπτωματικά οπότε δεν χρειάζεται να κάνουμε τίποτα το ιδιαίτερο. Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου η κλινική εικόνα δεν εξελίσσεται όπως αναφέρεται παραπάνω, πρέπει το παιδί να εξεταστεί άμεσα από τον ιατρό του για να αποκλειστούν άλλες αρρώστιες όπως η ιλαρά ή ερυθρά, καθώς και σπάνιες επιπλοκές όπως αρθρίτιδα ή ακόμα και μυοκαρδίτιδα.
Ο Νίκος ασκεί την Παιδιατρική εδώ και 20 χρόνια και από το 2004 ζει και εργάζεται ως ιδιώτης Παιδίατρος στο Ρέθυμνο. Είναι blogger, σε μια προσπάθεια να περάσει γνώσεις σχετικά με την υγεία των παιδιών και όχι μόνο.